ВОЕННЫЕ ПЕНСИОНЕРЫ ЗА РОССИЮ И ЕЁ ВООРУЖЕННЫЕ СИЛЫ

В Телеграмм создана группа " Военные пенсионеры за Россию и ее ВС. Мы победим". У кого есть Телеграмм просим вступить в нее. Там много интересного, срочного, очень оперативная информация, а также чего нельзя помещать в ОДНОКЛАССНИКАХ и на сайте. Вступить можно по ссылке: Военные пенсионеры за Россию и ее ВС. Мы победим
"https://t.me/voenpenszaRossiu"
Очень большая просьба НЕ ОТПИСЫВАТЬСЯ ОТ КАНАЛА, Канал работает в тестовом режиме. Мы стараемся понять, что Вам будет интересно читать и как работать дальше. Пишите, что бы Вам хотелось читать в ТЕЛЕГРАММ. Хоть в любой теме на сайте, хоть в Телеграмм. Чтобы не раздражали уведомления их можно ОТКЛЮЧИТЬ.

Кого раздражают уведомления в Телеграмм их можно отключить. Отключить уведомления можно нажав на надпись ОТКЛЮЧИТЬ УВЕДОМЛЕНИЯ внизу


Лор Шубин перечислил методы, избавляющие от привыкания к спреям против насморка

«Думал, дышать не могу без нее… Оказалось, насморк», - говорил Адриано Челентано в «Укрощении строптивого». Несмотря на шутку о том, что этот симптом при лечении проходит за неделю, а без лечения за 7 дней, жалобы на заложенность носа - одна из самых частых причин обращения к врачам-терапевтам и лорам. В то же время в интернете полно советов, как избавиться от насморка своими силами. Есть даже специальные упражнения, которые, как уверяют авторы, отлично заменяют лекарства. Правда ли это? Какие методы действительно работают, а какие не только не помогут, но и способны навредить? «Комсомолка» разобрала медицинские и «народные» подходы к лечению насморка вместе с врачом высшей категории, оториноларингологом-фониатром, младшим научным сотрудником Российского научного центра хирургии им. академика Б.В. Петровского (РНЦХ) Дмитрием Шубиным.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА: ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
С одной стороны, такие средства моментально «разблокируют» заложенный нос. С другой - многие боятся привыкания. Среди знакомых автора этой статьи немало людей, которые годами не могут слезть с сосудосуживающих спреев.

- Дмитрий, стоит ли сразу применять такие препараты? Или лучше терпеть, пока можешь?

- Терпеть рискованно. Из-за сильно выраженного отека слизистой оболочки носа (именно он не дает нам нормально дышать при ОРВИ. - Ред.) могут закрыться так называемые соустья. Это отверстия, соединяющие основную полость носа и его пазухи. В итоге в последних накапливается слизь. Повышается риск присоединения бактериальной инфекции и развития синусита (воспаления пазух носа).

Так что мы рекомендуем применять сосудосуживающие спреи или капли при сильной заложенности носа в первые дни простуд. При этом важно соблюдать несколько правил.

! Оптимальный срок применения - 3 дня. Максимум - 5-7 дней.

! Гипертоникам нужно быть очень осторожными. Сосудосуживающие средства поступают в общий кровоток и вызывают спазмы сосудов во всем организме. В том числе - в голове. Есть риск повышения давления. Так что стоит следить за ним.

! У беременных женщин при частом применении сосудосуживающих средств развиваются спазмы сосудов матки. Ухудшается приток крови к плоду. Поэтому врачи призывают воздерживаться от таких препаратов. В крайнем случае - использовать детские капли или спреи, в них меньше концентрация действующего вещества.

БОЛЬНАЯ ТЕМА
Как избавиться от «капельной» зависимости?

Привыкание к сосудосуживающим средствам очень распространенная проблема, подтверждает Дмитрий Шубин. Такой риск возникает, начиная с 7-10-го дня непрерывного использования капель или спреев.

- Слизистая оболочка наших носовых раковин пронизана кровеносными сосудами. Когда они расширяются (при ОРВИ и в ряде других случаев), возникает отек. Мы ощущаем это как заложенность носа. А при сужении сосудов слизистая сокращается, дышать становится легче, - поясняет врач. - В норме тонусом сосудов управляет наша вегетативная нервная система. Если же переборщить с сосудосуживающими средствами, то регуляция переходит «в ручной режим». То есть без закапывания очередной дозы сосуды не сужаются. Чтобы избавиться от такой зависимости, нужно восстановить работу вегетативной нервной системы в полости носа.

Чем дольше человек «сидел» на сосудосуживающих препаратах, тем сложнее, предупреждает эксперт. А в некоторых случаях не избежать хирургического вмешательства. Основные меры по борьбе с «капельной» зависимостью такие:

- назначение курса назальных кортикостероидов. Это гормональные препараты, которые дают противоотечный эффект;

- детские сосудосуживающие средства - на первое время, когда без привычных капель или спреев дышать совсем тяжело;

- антигистаминные (противоаллергические) препараты - тоже имеют легкое противоотечное действие;

- нюхательные карандаши - с ментоловым маслом, бальзамом «Звездочка» и т. п. Такие средства дают освежающий и, по сути, отвлекающий эффект, позволяющий легче перетерпеть затруднения дыхания в процессе отвыкания от сосудосуживающих препаратов;

- усиление физической активности. Регулярные физнагрузки очень важны для нормализации тонуса сосудов во всем организме, включая полость носа, подчеркивает Дмитрий Шубин.

СОЛЕВЫЕ РАСТВОРЫ: НЕ ПЕРЕСУШИТЕ СЛИЗИСТУЮ!
В интернете некоторые «гуру» призывают ежедневно промывать нос для профилактики. Мол, так вы удаляете со слизистой любые вирусы и бактерии.

«На самом деле, может вымываться защитный слой слизи и полезная микрофлора, - предупреждает наш эксперт. - У здоровых людей полость носа это саморегулирующаяся система, не нуждающаяся в дополнительном уходе».

Что касается уже заболевших, то использование солевых спреев имеет смысл для разжижения очень густой слизи (когда сложно отсмаркиваться). А также для вымывания патогенных микроорганизмов и аллергенов у аллергиков. Использовать такие средства стоит по назначению врача.

"Ко мне регулярно приходят пациенты с корками, кровящей слизистой носа. Нередко это результат ее пересушивания солевыми растворами. Кроме того, если промывать нос неправильно (как нужно - описывается в инструкции к средству), есть риск, что жидкость вместе со слизью попадет в слуховую трубу. Это может привести к воспалению уха", - отмечает эксперт.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ: САМОЛЕЧЕНИЕ ГРОЗИТ ОСЛОЖНЕНИЯМИ
Это мощное средство для борьбы с отеками, вызывающими заложенность носа. А также против сильных аллергических реакций и в ряде случаев - против воспалений. Но применять такие препараты надо с умом, строго по назначению врача, подчеркивает доктор Шубин. У назальных кортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств для полости носа) есть важные особенности.

- Такие спреи не дают системного эффекта, не вмешиваются в обмен веществ во всем организме (чего опасаются некоторые пациенты). Это плюс. Обратная сторона медали - замедление процессов регенерации, то есть восстановления и обновления слизистой в полости носа, - поясняет эксперт. - При бесконтрольном применении гормональных препаратов побочные эффекты могут существенно превышать пользу. В частности, есть риск атрофии слизистой оболочки. Более того, назальные кортикостероиды категорически противопоказаны при гнойных процессах в полости носа и пазух. Поскольку усугубляют ситуацию. По той же причине гормональные препараты нельзя применять для снятия отеков после операций - по коррекции носовой перегородки и других. Потому что тормозится заживление и растет риск инфекционных процессов. К сожалению, на практике таким противопоказанием порой пренебрегают даже некоторые врачи, назначая кортикостероиды после операций в полости носа.

«НАДАВИТЕ ПАЛЬЦЕМ ПОД СКУЛОЙ»: РАБОТАЮТ ЛИ СУПЕРУПРАЖНЕНИЯ
«Как прочистить нос за 30 секунд» - такой видеоролик сейчас гуляет по соцсетям. Иностранец, похожий на фитнес-инструктора, делится формулой успеха. Ее суть в том, чтобы «раскрыть пазухи носа». Для чего требуется надавить одним пальцем под скулу, а другим оттянуть нижнюю часть уха. Проделать последовательно с левой и правой стороны.

- С точки зрения анатомии и оториноларингологии (науки о лечении болезней уха-горла-носа) это не имеет смысла, - качает головой доктор Шубин. - В устройстве нашей носовой полости, пазух и других элементов просто нет точки приложения для эффективного действия таких упражнений. Во-первых, все это твердые костные структуры. Надавливанием пальцами и оттягиванием кожи их работу не поменяешь. Во-вторых, заложенность носа прежде всего связана с отеками слизистой - «открытие пазух» здесь ни при чем.

Ни данное упражнение, ни какие бы то ни было массажи носа не являются эффективными методами борьбы против насморка, заключает врач. Слабое воздействие отдельных манипуляций возможно индивидуально у некоторых людей, но все это несопоставимо с медицинскими средствами (см. выше).

МЕШОЧЕК С СОЛЬЮ, ЧАЙ С РОМАШКОЙ И СОК ЭЛОЭ
Это еще три популярных способа спасения от насморка, предлагаемых в интернете.

* Мешочек с солью или теплое яйцо советуют прикладывать к носу для прогревания. «Большая ошибка! Так вы рискуете усилить воспалительный процесс, что никак не помогает лечению, а, скорее, вредит», - предупреждает Дмитрий Шубин.

* Теплое питье способствует «разжижению слизи», благодаря чему будет легче отсмаркиваться и дышать, сообщают авторы совета. И добавляют: если добавить в чай ромашку, мяту или ментол, станет еще лучше. Поскольку это природные деконгестанты, то есть средства, снимающие отеки слизистой. «Обильное питье в любом случае полезно при ОРВИ, - подтверждает наш эксперт. - Но непосредственно на заложенность носа оно, увы, не влияет. Столь же бессильны против отеков слизистой растения, которые вы добавляете в чай или пытаетесь закапать, как сок алоэ, каланхоэ и т.п. Сильный мятный аромат, как уже было сказано (см. выше), может давать общий освежающе-отвлекающий эффект и за счет этого немного облегчать симптомы».

! Ни в коем случае не засовывайте в нос кашицу из лука, чеснока, острого перца и т.п., предостерегает доктор Шубин. Это грозит ожогами слизистой. «Вообще, чего только люди не придумывают. Однажды ко мне пришел мужчина, который для дезинфекции засунул в уши листочки герани. Пришлось и их вытаскивать, и возникшее воспаление лечить, - вспоминает врач. - Хочется призвать пациентов доверять официальной медицине. Сегодня есть масса доступных, эффективных и безопасных средств. Не нужно возвращаться к средневековым способам».

ВОПРОС-РЕБРОМ

Когда нужна операция?
Людям с хронической заложенностью носа часто советуют операцию по исправлению носовой перегородки - мол, это решит все проблемы. Но так бывает далеко не всегда.

- Перегородка искривлена в той или иной степени почти у каждого человека, - говорит Дмитрий Шубин. - Но не факт, что именно из-за этого трудно дышать. Сначала нужно пройти обследование, установить истинную причину хронического насморка. Это может быть и аллергия, и медикаментозный ринит (из-за привыкания к сосудосуживающим средствам), и патогенная флора, требующая лечения антибиотиками. Если же вам предлагают оперироваться сходу, я бы рекомендовал узнать второе мнение - у еще одного медицинского специалиста.

БУДЬ В КУРСЕ!

«Красные флаги»: какие симптомы сигналят об осложнениях насморка
Не теряя времени, нужно обращаться к врачу, если:

- насморк не проходит дольше 10 дней;

- выделения из носа становятся густыми;

- заложенность носа сопровождается высокой температурой (выше 38 градусов);

- появились сильные головные боли;

- возникло чувство заложенности в ушах, ухудшился слух.