Главная » Статьи » Жизнь в России | [ Добавить статью ] |
Темная ночь столичной медицины: МРТ в 4 утра, не опаздывайте
Москва переходит на обслуживание пациентов в то время, когда больные должны спать Ирина Гусева На фото: медицинский сотрудник проводит пациенту обследование на аппарате МРТ (Фото: Петр Ковалев/ТАСС, архив) Материал комментируют: Александр Саверский Семен Гальперин Одному моему знакомому в московской городской поликлинике выписали направление на плановую МРТ. Кто не знает, МРТ — это магнито-резонансная томография. Обследование высокотехнологичное и дорогостоящее, но точное. Пройти МРТ по полису ОМС — всегда очередь. Иногда на несколько недель, может и месяцев. Хоть в Ижевске или Вологде, хоть в Москве или в Санкт-Петербурге. Плюс нервотрепка с записью. Есть вариант ускорить процесс — обратиться в платную клинику. Там обследование проведут быстро, качественно и «без нервов». Но заплатить придется много. Цена вопроса — от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей в зависимости от того, какие органы исследуются. Чтобы сократить очереди в государственные (бесплатные) клиники, в Москве пошли на новаторский шаг — ввели обследование по ночам. Мой знакомый, которому врач назначил плановое обследование, как раз с этим и столкнулся. Он долго стоял у терминала записи и тупо смотрел на время: 1 час ночи, 2 часа ночи, 3 часа… Выбрал в итоге 4 утра. Когда терминал выдал талончик, оказалось, «цифра» направила его в совсем другой район Москвы. Живет он на Северо-Западе, а ехать надо на Северо-Восток. Если смотреть по карте — недалеко. По факту — геморрой, хотя лечился он не от него. Метро ночью, понятно, не работает, такси туда-сюда — тысячи три-четыре. Может, и больше. Человек мысленно поблагодарил столичный департамент здравоохранения за заботу о пациентах, вспомнил бравые телерепортажи о развитии московской медицины, передал привет телевизору и отложил деньги на поездку. Ночные обследования МРТ в Москве практикуют и частные клиники. Это стоит процентов на 20 дешевле, чем днем. Понятно — завлекают клиентов-пациентов. Но в данном-то случае поликлиника государственная! Как-то всегда казалось, что врач должен принимать больного, когда солнце светит. И врачу комфортно, и больному не так страшно. Кстати, согласно законодательству, срок прохождения МРТ составляет не более 14 дней с момента получения направления. Однако это на бумаге, а на деле я сама, решив все-таки воспользоваться правом лечиться по ОМС, ждала четыре месяца пока подойдет очередь и была в итоге отправлена на данное обследование на другой конец Санкт-Петербурга. На резонный вопрос, почему же так происходит, ответ был один — «нет квот, ждите». Правда, в случае попадания в больницу, особенно по скорой, этих проблем нет — «прогоняют» по всем пунктам и очень оперативно, за что, конечно, отдельное спасибо, в том числе врачам, которые даже капризы пациента учитывают. По крайне мере, в Москве и Питере. Интересно, что попасть к узкому специалисту в поликлинике также проблема, но стоит произнести заветное: «Я заплачу», — и через 10−15 минут я уже в кабинете у нужного врача. Работает безотказно. Так что же происходит? Почему сделать необходимое обследование бесплатно, не шарахаясь по ночам, в положенные сроки — проблема? — Потому что тут же предложат сделать платно и сегодня, — говорит президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский. — Пока у нас две медицины — условно бесплатная и тут же платная, все так и будет. Система создана так, чтобы вы платили и платили. «СП»: Но почему государственным медицинским учреждениями вообще разрешено оказывать платные услуги? — Я этим вопросом занимаюсь уже больше 20 лет. Первое постановление, которое этому посвящалось — 1996 года № 27 — называлось «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» и было в противоречии с Конституцией. По Конституции эта помощь в государственных учреждениях бесплатная! Возникало и до сих пор остается прямое противоречие между текстом Постановления и Конституцией. Я задал вопрос: «Что такое дополнительная медицинская помощь? Как можно почки вылечить дополнительно?» — Мне ответили, что это «телевизор в палате». Причем здесь медицинская услуга? Телевизор в палате — это не медицинская услуга, а сервисно-бытовая. Тем не менее это игольное ушко оставили и туда прошел весь караван. И продолжает туда ходить. Пока существует эта двусмысленность (которой на самом деле нет, но государство закрывает на это глаза) они продолжают действовать таким образом, зарабатывая на наших страхах, болезнях и т. д. Во многих случаях это сделано умышленно, чтобы заставить вас платить. Во многих провинциальных городах какой-нибудь главный врач, имеющий, свой платный центр, заинтересован в том, чтобы отправить вас туда. «СП»: Куда все-таки обращаться пациенту, если его права на получение бесплатной медпомощи фактически нарушаются, в том числе высокотехнологичные обследования, тем более плановые, надо делать по ночам или ждать месяцами? — Куда угодно — в страховую компанию, Росздравнадзор, прокуратуру. Но реакции практически нет, и это вторая проблема — ответственность. В лучшем случае накажут небольшим штрафом. И они продолжат работать также. Президент «Лиги защиты врачей», врач-невролог, кандидат медицинских наук Семен Гальперин, напротив, не видит проблемы в том, чтобы сделать МРТ в ночное время. — Это достаточно сложное и дорогое исследование, на него действительно может быть очередь. То, что ввели дополнительное время — ночью, значит, оно потребовалось. Аппараты работают круглосуточно, это рационально. Я считаю, что такую возможность надо использовать. Исследования проводятся в большом количестве, причем чем дальше, тем больше назначается этих исследований, потребность в них растет. Если предложили в ночное время, наверное, надо этим воспользоваться. «СП»: Воспользоваться надо, но проблема может быть в другом. Не секрет, что поликлиники оказывают платные услуги. Может, проблема в том, что дневное время отдано под платную МРТ? — Это законодательная неурегулированность. Эта проблема существует, к сожалению, у нас работают параллельные системы — платная и бесплатная, разные виды страхования. Они работают по разным правилам, поэтому проблема сохраняется. Думаю, что со временем это решится в том направлении, что все виды медицинской помощи должны будут оказываться на равных условиях. Но для этого и расценки должны быть одинаковые, и прочие условия. «СП»: С высоких трибун декларируется, что высокотехнологичные услуги, в том числе МРТ, должны оказываться не более чем через 14 дней. Почему же ждем месяцами? — Есть реальные возможности. Их не преодолеешь. Если нет врача, нет аппарата, то кто будет оказывать эту услугу? «СП»: Может, тогда не надо это декларировать? Зачем говорит о том, чего нет и отчитываться о достижениях, которые с реальностью имеют мало общего? — Мне трудно оценить эту ситуацию. Декларация — это обычно цель, к которой мы стремимся. «СП»: Есть частные клиники. Почему госучреждения, которые финансируются из бюджета, превращаются в коммерческие? Почему эту практику не запретить? — На сегодняшний день действующее законодательство не запрещает государственным медицинским учреждениям оказывать платные услугу. Такова юридическая практика, может, в будущем это будет как-то по-другому отрегулировано, но просто запретить оказывать платные услуги — это не решение вопроса. Если врачам запретят это в госучреждениях, то они уйдут в коммерческие. Это не решение вопроса проблемы бесплатной медицины, это требует осмысления. «СП»: Куда жаловаться? — В Департамент здравоохранения, региональный минздрав. Это их вопрос. Там существуют отделы по работе с населением. | |
Просмотров: 392 | Рейтинг: 1.0/3 |
Всего комментариев: 0 | |
МЕНЮ
Опрос
Статистика